病例109 朗格汉斯细胞组织细胞增生症

查体：面色苍白，躯干部皮肤可见大量大小不等的红色斑丘疹，触之有毛刺感，腋窝、腹股沟处可触及数个0.3cm × 0.3cm的淋巴结，双耳流黄色分泌物，双肺可闻及哮鸣音及小水泡音，肝肋下5cm，脾肋下10cm。血常规：RBC 2.63 × 1012 / L，Hb 87g/L，WBC5.6 × 109 / L，中性粒细胞32%，淋巴细胞57%，单核细胞11%，PLT 70 × 109 / L。胞质丰富，边缘不规则，红紫色不透明，可见空泡（图109-1～图109-3），过氧化物酸酶（POX）染色及苏丹黑B（SBB）染色阴性，非特异性酯酶（NSE）染色弱阳性（图109-4～图109-6）。形态学诊断朗格汉斯细胞组织细胞增生症。