病例104 NK/T细胞淋巴瘤白血病（淋巴瘤Ⅳ期）

患者男，80岁。查体：面部、头皮、躯干、四肢可见弥漫浸润性红斑，形状不规则，大小不等，无明显鳞屑，水疱。NK/T细胞淋巴瘤白血病（淋巴瘤Ⅳ期）。因此本病例为NK/T细胞淋巴瘤骨髓浸润的白血病期，重新阅片除了瘤细胞胞质比一般成熟T淋巴瘤细胞为丰富外，仍未见胞质嗜苯胺蓝颗粒，可能是不典型的NK/T淋巴瘤细胞。NK/T细胞淋巴瘤与NK细胞白血病的免疫表型多数重叠，后者常见于中青年，肝脾肿大，以皮肤首发表现罕见，部分可由NK/T细胞淋巴瘤发展而来。NK/T细胞淋巴瘤具有高度的侵袭特性（原发鼻腔除外），化疗敏感性差，中位生存期短。