[辅助检查] 思考心电图43

患者男性，55岁。临床诊断：肺源性心脏病，心力衰竭Ⅲ级。应与哪些心律失常相鉴别？心电图长V1显示窦性P-P间期0.72秒，频率80次／分，每隔1～2个窦性搏动提早出现单个或成对P ′-QRS-T波群，以后者为主，P ′波配对间期部分相等，部分不等，其形态部分一致，考虑为多源性房性期前收缩呈。本例P-P间期由长→短→突长，有规律地重复出现，类似3 ∶ 2～5 ∶ 4窦房文氏现象，但短P-P间期的P ′波形态与长P-P间期的P波形态不一致，短P-P间期的P ′波显然为房性期前收缩。