[辅助检查] 思考心电图46

患者女性，58岁。临床诊断：冠心病，低钾血症。心电图A、B为间隔5天的记录。该心电图的诊断是什么？应与哪些心律失常相鉴别？V1长记录示P波规律出现，P-P间期0.70秒，R-R间期1.40秒，P波与QRS波群呈2 ∶ 1传导，顺传的P-R间期固定为0.12秒，故应考虑两种情况：①二度房室传导阻滞（2 ∶ 1阻滞）、三度右束支传导阻滞、三度左后分支阻滞。心电图诊断：窦性心动过速，三分支传导阻滞，室性逸搏心律（起源于右束支传导阻滞区下方），三度房室传导阻滞系三分支阻滞所致，低钾血症。全图均可见T波增宽，U波增高，T、U波融合呈驼峰样，Q-U间期明显延长达0.56秒，符合低钾血症的心电图改变。