患者于10天前无明显诱因出现右足麻木无力,行走时加重,夜间疼痛,无静息痛,间歇性跛行50米,未予特殊处理。入院查体:腰椎屈伸活动无明显受限,各棘突及棘间无压痛及叩击痛。双Babinski征(-),双侧Hofman征(-)。X线片发现,T12~L1椎间孔较大,相应椎体椎弓根变细。MRI显示:胸腰段脊柱曲度可。T12~L1间盘和L1椎体水平椎管内左后部(髓外硬膜内)见不规则明显短T1分叶状信号结节,大小约18.8mm × 12 ﹒ 4mm × 11 ﹒ 9mm,相邻马尾神经前移。肿瘤位于胸腰段,减压后可能导致局部的不稳,宜行短节段固定。
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