[病例]三、椎管内粒细胞肉瘤

因此，发生于椎管内的粒细胞肉瘤几率太低，对于椎管内粒细胞肉瘤的诊断，手术前的诊断正确率几乎是零，只能在手术后的病理诊断中得到确定。但是，局部放疗与手术切除均不能阻止粒细胞肉瘤发展为白血病，只有系统化疗才能有效延长患者的生存期，并可有效地防止进一步演变为白血病。因此，相关的误诊率很高，有报道可以达到75%，包括其他部位的粒细胞肉瘤。手术中发现为硬膜外肿瘤，手术切除后病理确定为粒细胞肉瘤，由此可见，椎管内（骶管内）的粒细胞肉瘤的手术前诊断几乎不可能。而在处理本例中，医生在病理证实诊断后，立即将患者转入血液科进行系统的化疗与局部放疗，以防止粒细胞肉瘤向白血病的转化，达到临床治愈的目的。