[病例]第八章 开放性颅脑损伤和颅内异物的诊治

开放性颅脑损伤和颅内异物也比较常见。要求神经外科医师高度重视开放性颅脑创伤和颅内异物的诊断和治疗，尤其是疑难危重开放性颅脑创伤患者的诊治，按照外科学原则，规范化处理各种类型颅内异物，最大限度减少开放性颅脑创伤患者和颅内异物导致的死残率。由于额部开放性颅脑损伤多伴有额叶、顶叶等皮层脑挫裂伤，外伤后红细胞外渗并溶解，导致含铁血黄素沉积于神经元及神经纤维网络，因此常出现早期癫痫（伤后1个月以内） 。3 .术后应注意脑脊液漏、颅内感染、外伤性癫痫、外伤性动脉瘤及颈内动脉海绵窦瘘的治疗，由于多有额叶损伤还应注意患者情感及认知功能障碍的早期诊断与治疗。