病例73 眶颅穿透性复合伤的手术处理

诊断为右侧眶颅穿透性复合伤：右侧眶颅穿透伤并眶颅塑料异物残留，右侧眶颅、右额叶热灼伤，右额叶脑挫裂伤。再次显露颅内创道，清除创道周边坏死硬膜与脑组织，颅内清创后将带蒂额骨膜颞肌筋膜瓣平铺于前颅底骨缺损处封闭眶颅伤道，用可吸收人工硬脑膜贴覆、修补颅底伤道硬膜缺损，再用胶原蛋白胶涂于前颅底彻底封闭硬膜漏口与眶颅伤道组织缺损（图3D ） 。经神经外科与眼科同期联合手术，一期行眶颅异物摘除、眶颅伤道清创、颅底重建，一次手术治愈，眼。