男, 36岁,进食高脂餐并大量饮酒后左上腹持续性剧痛,伴呕吐胃内容物,发作性腹痛,疼痛剧烈。血淀粉酶急剧升高, B超示:胰腺肿大。诊断:急性重症胰腺炎。急性重症胰腺炎( SAP )属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种发病急、进展快、病情险恶、并发症多、病死率高的高危急腹症,占整个急性胰腺炎的10% ~ 20% 。5 .该患者为重症胰腺炎,选择头孢呋辛不能有效控制感染。重症胰腺炎患者的主要致病菌包括革兰阴性菌、厌氧菌和真菌,头孢呋辛抗菌谱不能有效覆盖,应选用广谱抗生素如碳青霉烯类药物控制感染。