[病例]13.警惕发热伴病情进行性加重的患者——发热伴恶心、呕吐5天

患者，女性， 18岁，学生，因“发热、恶心、呕吐4天，加重1天”于2010年10月24日就诊于急诊科。该患者入院前4天因“受凉”后出现发热，具体体温不详，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内物，无畏寒、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰，无反酸、胃灼热、嗳气、腹胀、腹泻、后背部不适，无尿频、尿急、尿痛、血尿，无午后低热、盗汗、消瘦、咯血。2 ．以发热伴恶心、呕吐为首发症状，渐出现尿少、腹痛、头痛、头晕、心悸、胸闷、喘憋等症状。早诊断、早治疗是降低其恶化为心肌病几率和死亡率的关键。