[病例]14.多变心电图究竟为哪般——发热伴呼吸费力、严重心律失常

患者，男， 38岁，主因“发热5天，呼吸困难1天余”于2008年3月12日就诊于急诊科。患者5天前受凉后出现发热、咳嗽，体温最高达40 ℃ ，伴畏寒、寒战，在当地诊所予输液治疗，症状未见明显好转。心电图示完全性房室分离，加速性交界性逸搏心律，广泛前壁ST段抬高伴异常Q波，肢体导联低电压（图14-1 ） ，考虑急性心肌梗死。但同时，必须根据有限的资料、在有限的时间内作出正确的判断，给予患者最正确的治疗，及时挽救患者的生命，从而提高急危重症救治水平，提高治愈率，降低病死率。