[病例]18.小小心电图，图里藏乾坤——发热伴心脏停搏

患者，男性， 39岁，主因“发热3天”于2011年6月11日就诊于急诊科并住院治疗。该患者入院前3天无明显诱因下出现发热，伴中上腹阵发性疼痛、呕吐，至当地医院就诊，测体温38.5 ℃ ，拟诊急性胃炎，予泮托拉唑、头孢米诺治疗2天，体温退而复升，腹痛无好转，出现腹泻（排便2 ～ 3次，量中等，质稀，色偏黑） 。从病因分析，该患者心电图提示严重窦性心动过缓，应用可能致QT间期延长的药物（左氧氟沙星、莫西沙星） ，存在低钾血症，且无类似患者家族史，为首次发病，故获得性可能性为大，但该患者不能提供既往心电图检查情况，仍不能完全排除遗传性可能。