患者女性, 73岁,于2012年12月18日入院。患者为老年女性,应着重问诊胸痛的诱因、疼痛性质、持续时间、伴随症状及缓解方式等方面,同时对心源性与肺源性呼吸困难的鉴别点进行问诊,以期得出初步诊断并进行鉴别诊断。评价:女性患者,抗凝治疗中无活动性出血而新出现进行性贫血、 D -二聚体居高不下,需警惕结缔组织病导致血管内皮损害可能,结合该患者无手术、外伤、长期制动等血栓形成危险因素,但出现PTE 、 DVT ,更说明在问诊时。