病例55：青年女性,间断背痛、气短

主因“间断背痛4年,气短1年,加重15天”入院。超声心动图医生如果扫查肺动脉时仅涉及近端肺动脉,包括肺动脉宽度、血流流速,多可能漏诊远端肺动脉狭窄。对右肺动脉的扫查由于狭窄更远,尽管其后右心导管及CT肺动脉造影均证实右肺动脉狭窄重于左肺动脉(图55-3 ) ,但超声心动图仍未发现血流加速现象。即使超声心动图未探查到分支肺动脉狭窄,也暂不能完全除外分支肺动脉狭窄可能,可疑患者应进一步行右心导管、 CT肺动脉造影明确诊断。对于可疑肺动脉高压患者,超声心动图医生应常规对可扫查到的左、右肺动脉节段行详细观察,否则可能漏诊肺动脉狭窄。