病例98：中老年男性,间断胸闷、气短

男性, 58岁。主因“间断胸闷、气短2年,加重1个月”入住我院呼吸科。患者胸闷、气短反复出现,尤以体位变换时明显,侧卧位、直立位血氧饱和度明显下降,治疗效果不佳。出院10天,电话随访获知,患者胸闷、气短完全消失,体位改变、活动不受影响,偶有发作性胸痛伴双下肢轻度水肿。由于对于“体位改变导致气短加重”的认识不足,尤其当患者并存右肺中叶不张、右下肺炎症等可能引发气短的致病因素时,超声心动图医生在探及心包缩窄后满足于既有诊断,未能进一步探查其他可能原因,导致遗漏卵圆孔未闭。患者随访同样至关重要,它是提高超声心动图诊断水平的重要方法。