病例94：男性儿童,发现心脏杂音

男性, 6岁。主因“发现心脏杂音2年余,出现头晕、乏力、恶心7天”入院。左心室肌性憩室与室壁瘤虽然均常出现于左心室心尖部,但肌性憩室具有心肌舒缩运动功能特点,而室壁瘤与正常心室壁呈反向运动(矛盾运动) ,且室壁瘤内常见附壁血栓形成。本例患者在入院超声心动图初次疑诊后,临床医生多方考量室壁瘤、室间隔穿孔形成的基础性疾病和可能病因,结合患者年龄、病史及临床特征提出质疑,并立即与超声心动图医生充分沟通,即刻复查超声心动图或与超声心动图医生共同回顾读图,经进一步完善相关检查.及时明确主要问题并及时予以手术治疗,得以避免误诊漏诊、延误治疗时机和不必要治疗。