病例88：青少年男性,全身水肿伴胸闷

男性, 18岁。主因“双下肢水肿3周,全身水肿伴胸闷1周”于2013年12月12日入院。感染科专家意见：根据患者胸腔积液、腹腔积液检查结果可判断为漏出液,经超声心动图、胸部CT检查明确存在缩窄性心包炎,考虑心源性胸、腹腔积液可能性大。慢性缩窄性心包炎病程较长,患者多缺乏典型结核病史和病程,临床诊断较为困难。心包增厚、心包钙化是慢性缩窄性心包炎的确诊依据,但超声心动图对心包增厚敏感性偏低而易发生漏诊,相比心脏CT诊断心包钙化的敏感性更佳。