[病例]3﹒发热年余肝、脾、淋巴结肿大拟诊淋巴瘤骨髓涂片检出青霉菌孢子静脉血亦培养出马雷青霉菌

不规则发热年余入院。入院后持续发热，对症、支持治疗无效，拟诊“淋巴瘤”。骨髓涂片细胞形态、比例正常，见马雷青霉菌孢子，孢子柠檬色，两端有孢间连体。静脉血25℃培养3天亦生长典型马雷菌丝，呈笤帚枝状孢子链，表面丝绒状，有放射皱褶。氟康唑每日200mg静滴，1周热退，情况好转出院。讨论：报告者同文报告另例，表现相似，但病程短仅月余，亦经骨髓涂片镜检、静脉血培养（＋）确诊为青霉菌病、败血型。骨髓涂片镜检孢子菌丝简单易行、快速报告，应广为利用。