患者女性, 56岁,确诊贲门腺癌11月余,心慌、腹泻10天入院。11个月前行贲门癌姑息手术,病理科会诊报告: (贲门)鳞状上皮黏膜可见少量中分化腺癌浸润,免疫组化: HER-2 ( + + + ) 。临床分期为cTxNxM1 Ⅳ期。超声心动图:心脏结构和功能未见异常,左室射血分数65% 。患者约10个月前开始化疗,第1 ~ 3周期:曲妥珠单抗注射液+ XELOX (奥沙利铂+卡培他滨)方案,骨髓抑制明显,疗效评价PR (疾病部分缓解) 。第4 ~ 5周期改为曲妥珠单抗注射液+卡培他滨,疗效评价PD (疾病进展) 。10天前患者出现心慌、腹泻。既往史无特殊,曾对氧氟沙星、造影剂过敏。
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