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[治疗]三﹒治疗要点和治疗经过

书名:《北京协和医院复杂病例用药解析》
作者:张抒扬,梅 丹
参编:田庄,杜小莉,张波,马杰,卢强
页码:161-162
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《北京协和医院复杂病例用药解析》 » 四、药物不良反应 » 甲巯咪唑的“危机处理”——甲状腺功能亢进伴粒细胞缺乏药物治疗一例
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临床上,白细胞计数< 2.0 × 109 / L ,绝对中性粒细胞数≤ 0.5 × 109 / L ,称为粒细胞缺乏症。甲状腺功能亢进患者合并粒细胞缺乏或者减少的主要原因有甲状腺功能亢进本身所致和治疗药物所致。由于甲状腺功能亢进患者体内产生了针对白细胞的抗体、抗中性粒细胞胞质抗体,导致白细胞的破坏增多而使白细胞减少。但是患者在治疗之前及治疗过程中一段时间内的白细胞和粒细胞计数正常,因此甲状腺功能亢进本身导致的可能性较小。患者服用治疗甲状腺功能亢进的药物甲巯咪唑片后出现了中性粒细胞数严重减低,考虑为药物相关性粒细胞缺乏症。因此放弃药物治疗,改用放射治疗是恰当选择。

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——《北京协和医院复杂病例用药解析》
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