病例43：老年硬脑膜动静脉瘘的诊疗思路一例

患者女性， 72岁，因“反应迟钝、表情淡漠、少言、少动1个月，加重3天”于2011年9月15日入院。入院1个月前家属发现患者反应迟钝、表情淡漠、少言、少动，无头晕、头痛、耳鸣、视物模糊，无下肢无力、恶心、呕吐、发热等症状，未予重视。出院诊断： 1 .直窦区硬脑膜动静脉瘘形成硬脑膜动静脉瘘栓塞术。临床上也发现婴儿期即可出现硬脑膜动静脉瘘［ 2 ， 3 ］ ，并且硬脑膜动静脉瘘可与脑血管畸形等先天性疾病同时存在［ 4 ］ ，这些都提示硬脑膜动静脉瘘可能与先天性因素有关。总之， DAVF发病率低，漏诊、误诊率高，病史迁延长，准确诊断、全面检查、及时治疗能更有效的治疗此类患者。