患者女性, 79岁,因“四肢酸痛一年,腰背部疼痛伴下肢水肿一周”入院,患者一年前出现四肢酸痛,未引起重视,一周前无明显诱因下出现腰背部疼痛,后进行性加重,伴有四肢无力,疼痛,水肿。病程中患者颜面及四肢水肿,颈部无力,吞咽困难,偶有呛咳,饮食差,二便正常。具备4项者可确诊为多发性肌炎,具备3项者可能为多发性肌炎,只具备2项者为疑诊多发性肌炎。2003年Dalakas提出CD8 / MHC - ?复合物是多发性肌炎和包涵体肌炎特异性标志,建议将其引入多发性肌炎诊断标准中。本文引自:曲晨,何慧薇,冯美江,等.重症多发性肌炎1例的诊治及文献复习.实用老年医学, 2014 , 28。
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