发热伴皮肤脓疱反复复犯2个月余住皮肤科,初诊“脓疱病”,抗细菌治疗2个月,发热持续,脓疱此起彼伏,脓疱培养细菌(-),转风湿科。皮疱活检表皮真皮间水疱、血管及其周围多核细胞浸润、血管壁纤维素性坏死,其中可见白细胞碎屑,残留细胞核,诊断“白细胞碎屑型血管炎”。经泼尼松龙治疗体温下降,皮疱未再发生,复查尿常规转为正常。除了诊断为脓疱型皮肤血管炎以外,可认为是将向周身受累型转化的早期。