[病例]42﹒侵袭性自然杀伤细胞白血病

持续高热2个月，外院检出肾功能衰竭，经血透肾功好转，但发热继续，骨髓涂片异常淋巴细胞占0.470转来入院。腹部B超示肝、脾大，CT双胸腔积液。骨髓涂片增生活跃，粒∶红1.8∶ 1，粒系占有核细胞0.310，红系占0.165，淋巴细胞0.415，全片巨核细胞823个，其他为来源未明的细胞。未明的细胞体积不等、核大、圆或椭圆、核染色质不均、核仁大、有单核双核或三核、胞浆少、可见空泡，有的有粗大紫红色颗粒或伪足，POX染色（－），PAS大部分（－），NAP积分2（对照。流式细胞术免疫分型：骨髓细胞：CD34 ＋ 0 ﹒ 5%、。具有一般白血病的临床表现如持续性发热、肝脾大、贫血、淋巴结肿大等。