2个月前开始咳嗽、胸闷、低热37 ﹒ 8℃,抗感染治疗无效入院。右锁骨上可触及蚕豆大、无压痛的淋巴结。X线正侧位胸片及支气管平面断层示右上下叶主支气管分叉部和中间段支气管外侧可见2.0cm × 1 ﹒ 7cm、1.5cm × 1 ﹒ 3cm、1.0cm × 1 ﹒ 3cm多个淋巴结,支气管受压,但无明显狭窄。胸、腹MRI除右肺门淋巴结肿大外,其他均无异常。用泼尼松治疗5个月,右肺门肿大的淋巴结完全消失。纵隔镜淋巴结活检对诊断、鉴别诊断常起重要作用,诊断困难之例应创造条件开展检查。