[病例]11﹒结节病伴有尿崩症，尸体解剖证实视丘下部受累

因咳嗽、低热，X线胸片有异常改变，颈淋巴结活检诊断结节病，用泼尼松治疗。2年后双臂外侧出现红斑伴有痒感，皮肤活检同时做Kvein抗原试验，支持结节病。尿量每日3000～8000ml，蛋白（－）、持续性低比重尿，夜尿量占47%～55%，与正常人对照占18%～26%。不久再次高热、头痛、呕吐，最后呈木僵状态、抽搐，总病程9年死亡。尸检病理诊断结节病，累及皮肤、胸膜、肝、脾、肾及周身淋巴结，中枢神经系统主要病变在视丘下部及垂体系。国外某组报道24例结节病，主诉症状主要为烦渴、多饮、多尿、视力障碍、抽搐及性格变化等，可以认为伴有尿崩症症状者并不少见。