病例13 胸痛10小时，进行性双下肢无力2小时

患者男性，52岁，于2008年7月31日来院。胸痛位于胸骨下段或心前区，持续时间较短，在3～5分钟内自行缓解，疼痛反复出现，并且程度较重，伴有出汗、胸闷等症状，应高度怀疑心绞痛，如胸痛长时间不缓解，闷痛，心前区压迫感、濒死感，应考虑心肌梗死可能性大，如胸痛长时间不缓解，撕裂样疼痛。3 .当遇见中年男性以胸痛为主诉就诊时，应提高警惕，注意询问胸痛的诱因、持续的时间、发作特点、缓解方式，不应将思路局限于心血管疾病。当诊断思路不明确时，应抓住主要矛盾，先考虑最危及生命的疾病，然后逐个排除。