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病例22 酒后呕吐、上腹痛伴胸闷1小时

书名:《急诊科疾病临床诊疗思维》
作者:李春盛
参编:曾红科,张国强,朱继红,王雁,朱继红
页码:106-112
版本:1
出版时间:2009/11/1
栏目:《急诊科疾病临床诊疗思维》
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患者男性,45岁,于2007年2月13日急诊就诊。患者中年男性,饮酒后出现呕吐、上腹痛等消化道症状,按常见病优先考虑的原则应将急性消化系统疾病放在首位。针对呕吐物和大便性状的询问可以初步排查有无合并消化道出血。本次饮酒后急性发病,呕吐胃内容物后突发上腹痛伴胸闷,在除外急性冠状动脉综合征后,患者此次发病符合急性消化系统疾病的特点。2 .动态把握患者症状和体征的变化回顾该患者的诊疗过程发现,患者症状从饮酒呕吐后上腹疼痛伴胸闷到腹痛伴胸痛,胸部症状逐渐加重。通过不断的评估患者的病情发展、多次修正诊断和鉴别诊断,调整处理和治疗的方法,该患者的最终诊断得以确立,并得到了及时和正确的治疗。

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——《急诊科疾病临床诊疗思维》
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