病例61 突发双下肢无力

患者男性，33岁，于2008年7月8日入院。因此在问诊的过程中应重点询问患者究竟是不小心摔倒所致椎体骨折而导致的脊髓压迫性损伤继而出现的双下肢失神经支配所产生的无力，还是无原因的突发双下肢无力而导致的摔倒，也就是必须搞清楚该患者双下肢无力和摔倒（导致椎体外伤）谁先谁后，谁因谁果的关系。突发的双下肢无力，除了考虑脊髓的病变外，还需考虑双下肢是否同时发生了供血障碍或静脉回流障碍，双下肢的供血动脉同时闭塞一般很难同时出现，而其供应双下肢动脉的主干血管发生病变时可以导致双下肢同时缺血而致无力，此时伴有双下肢的发凉。