病例51 发热，腰背痛，继发呼吸困难

患者女性，44岁，于2008年3月28日入院。初始治疗病程早期以腰背痛为主、后期发热提示先有器官的病理改变，后继发感染的可能。思维提示：通过问诊提示患者既往无脊柱运动系统及消化系统病史，本次发病以左侧腰背部间断胀痛不适，后出现发热，结合外院检查资料（血常规、尿常规和肾脏B超）有泌尿系统梗阻、感染证据的存在，本次以泌尿系统结石伴感染。因此，CVP监测，指导液体复苏是必不可少的，但仅依靠CVP监测来判断患者的循环功能还远远不够，准确和可行的心功能监测需要研究和推广。