肾上腺髓质肿瘤:嗜铬细胞瘤病理图谱

嗜铬细胞瘤声像图特点:肿物大多为圆形或椭圆形,形态规则,边缘整齐,界限清晰;内部回声均质,中低回声常见。此病例肿物较大压迫肾脏,将肾脏向后下方推移,肾脏受压变形(M:代表瘤体)

上图:嗜铬细胞瘤声像图特点:肿物大多为圆形或椭圆形,形态规则,边缘整齐,界限清晰;内部回声均质,中低回声常见。此病例肿物较大压迫肾脏,将肾脏向后下方推移,肾脏受压变形(M:代表瘤体)

图A:CT,肾上腺嗜铬细胞瘤,男,48岁,高血压。右侧肾上腺见一软组织密度肿物,边缘清晰,增强后明显强化 图B:CT,肾上腺嗜铬细胞瘤,男,48岁,高血压。右侧肾上腺见一软组织密度肿物,边缘清晰,增强后明显强化 图C:CT,肾上腺嗜铬细胞瘤,男,48岁,高血压。右侧肾上腺见一软组织密度肿物,边缘清晰,增强后明显强化 图D:CT,肾上腺嗜铬细胞瘤,男,48岁,高血压。右侧肾上腺见一软组织密度肿物,边缘清晰,增强后明显强化

上图:CT,肾上腺嗜铬细胞瘤,男,48岁,高血压。右侧肾上腺见一软组织密度肿物,边缘清晰,增强后明显强化

肾上腺嗜铬细胞瘤(大体),肿瘤呈单中心性,球形或卵圆形,与周围分界清,外有包膜

上图:肾上腺嗜铬细胞瘤(大体),肿瘤呈单中心性,球形或卵圆形,与周围分界清,外有包膜

肾上腺嗜铬细胞瘤(大体),肿瘤切面呈灰黄至棕褐色,可有出血及囊性变

上图:肾上腺嗜铬细胞瘤(大体),肿瘤切面呈灰黄至棕褐色,可有出血及囊性变

肾上腺嗜铬细胞瘤,细胞排列成巢状或梁状结构,血窦丰富

上图:肾上腺嗜铬细胞瘤,细胞排列成巢状或梁状结构,血窦丰富

肾上腺嗜铬细胞瘤,上图高倍,示瘤细胞较大,胞质颗粒状,嗜碱性或嗜双染。核仁明显

上图:肾上腺嗜铬细胞瘤,上图高倍,示瘤细胞较大,胞质颗粒状,嗜碱性或嗜双染。核仁明显

肾上腺嗜铬细胞瘤,细胞排列成梁状结构,伴出血

上图:肾上腺嗜铬细胞瘤,细胞排列成梁状结构,伴出血

肾上腺嗜铬细胞瘤之玻璃样小体

上图:肾上腺嗜铬细胞瘤之玻璃样小体

肾上腺嗜铬细胞瘤之类脂质胞质

上图:肾上腺嗜铬细胞瘤之类脂质胞质

肾上腺混合性嗜铬细胞瘤,示嗜铬细胞瘤瘤细胞内外的球形透明样小体

上图:肾上腺混合性嗜铬细胞瘤,示嗜铬细胞瘤瘤细胞内外的球形透明样小体

肾上腺嗜铬细胞瘤,肿瘤与肾上腺组织间可见假包膜

上图:肾上腺嗜铬细胞瘤,肿瘤与肾上腺组织间可见假包膜

肾上腺混合性嗜铬细胞瘤,含肾上腺皮质成分(下方)

上图:肾上腺混合性嗜铬细胞瘤,含肾上腺皮质成分(下方)

肾上腺嗜铬细胞瘤,免疫组化:CgA(+)

上图:肾上腺嗜铬细胞瘤,免疫组化:CgA(+)

肾上腺嗜铬细胞瘤,免疫组化:Syn(+)

上图:肾上腺嗜铬细胞瘤,免疫组化:Syn(+)

肾上腺嗜铬细胞瘤,电镜下有神经内分泌颗粒

上图:肾上腺嗜铬细胞瘤,电镜下有神经内分泌颗粒

肾上腺恶性嗜铬细胞瘤(双侧)(大体)。瘤体较大,常坚韧有弹性及光泽,可出现明显的囊性变

上图:肾上腺恶性嗜铬细胞瘤(双侧)(大体)。瘤体较大,常坚韧有弹性及光泽,可出现明显的囊性变

恶性嗜铬细胞瘤,示细胞异型性及坏死

上图:恶性嗜铬细胞瘤,示细胞异型性及坏死

恶性嗜铬细胞瘤,上图高倍,示细胞异型性、坏死及显著的核仁

上图:恶性嗜铬细胞瘤,上图高倍,示细胞异型性、坏死及显著的核仁

恶性嗜铬细胞瘤,示细胞异型及核分裂象(图中央)

上图:恶性嗜铬细胞瘤,示细胞异型及核分裂象(图中央)

恶性嗜铬细胞瘤,示血管内瘤栓

上图:恶性嗜铬细胞瘤,示血管内瘤栓

恶性嗜铬细胞瘤,示肿瘤浸润周围结缔组织

上图:恶性嗜铬细胞瘤,示肿瘤浸润周围结缔组织

恶性嗜铬细胞瘤,CgA(+)

上图:恶性嗜铬细胞瘤,CgA(+)

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内容拓展

    肾上腺皮质癌病理图谱

    上图:肾上腺皮质腺瘤恶变,示良性腺瘤背景中可见异型性明显的细胞上图:肾上腺皮质腺瘤恶变,示恶性细胞团,周围可见良性肾上腺皮质细胞 [肾上腺]

    肾上腺皮质腺瘤病理图谱

    上图:肾上腺皮质腺瘤超声图像特点:形态规则呈圆形或椭圆形,多为单侧,亦有单侧多发,瘤体大小2~4cm多见,亦有瘤体较大者,有球体感,边界整齐明[肾上腺]

    肾上腺增生病理图谱

    上图:CT,肾上腺增生,男,55岁,体检。左侧肾上腺体积增大,边缘光整,增强后未见异常强化巨结节性肾上腺皮质增生,切面上可见结节深入腺体内[肾上腺]

    肾上腺的正常结构

    正常成人肾上腺(大体)。可见一些小的被膜下皮质凸出正常成人肾上腺皮质。可见球状带、束状带及网状带正常成人肾上腺髓质。嗜铬细胞[肾上腺]

    精索先天异常:左精索肾上腺异位

    左精索肾上腺异位。可表现为一个可触知的小肿物或橘黄色小结节[睾丸附件]

    膀胱嗜铬细胞瘤病理图谱

    上图:膀胱嗜铬细胞瘤,男,25岁,排尿后多次晕倒。膀胱左下壁见一软组织密度占位,边缘清晰,增强后动脉期明显强化,中央见无强化坏死区;静[膀胱]

    嗜铬细胞瘤合并糖尿病的治疗

    本病一经诊断应及早手术治疗,否则可因致命的高血压危象发作而危及生命。术前要给予常规药物治疗,控制血压和临床症状,以保证手术成功[内分泌疾病引起的糖尿病]

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