为什么尿中可检出胆红素结晶？

答：胆红素尿症患者的尿液标本中偶尔可观察到沉淀的胆红素结晶，结晶与尿液化学检查的胆红素具有相同的临床意义。胆红素结晶常见于酸性尿液中，形态多样，呈细针状（可成束）、颗粒状、菱形片状、圆片状、立方体样，由于氧化作用也可呈非结晶体的色素颗粒状，可附着于白细胞或上皮细胞表面，颜色从黄褐色到红褐色不等，也会将旁边的其他结晶染为黄褐色。见于黄疸患者尿中，如黄疸性肝萎缩、溶血性黄疸、阻塞性黄疸、急性肝坏死、肝癌、肝硬化和有机磷中毒等。尿中出现胆红素结晶多为病理性因素造成。由于大量尿胆红素的存在使得细胞、管型、其他结晶等有形成分被染成深黄色。遇此类病例应镜检查找胆红素结晶。胆红素结晶简单鉴别方法：可溶解于碱性液、丙酮、氯仿和酸中，不溶于乙醇和乙醚。加硝酸后被氧化成胆绿素而呈绿色，可溶于氢氧化钾或氯仿中。