为什么尿中可检出胆固醇结晶？

答：尿液中的胆固醇结晶呈宽型扁平板状，多为缺角长方形或方形，类似于相互层叠摆放的破碎玻璃。多无色透明，也可被尿液染成淡绿色或黄色，常浮于尿液表面，呈薄片状。胆固醇结晶属脂类物质，密度低，因此在尿沉淀物中很少见到，常浮于尿液表面并形成薄膜，取表面薄膜观察，阳性率较高。当观察到大量胆固醇结晶存在时，应该怀疑存在药物或其结晶，需认真鉴别，因此了解患者的临床信息尤为重。在静脉内放射造影后，立即采集的尿液中会发现造影剂（如泛影葡胺）结晶，其形态与胆固醇结晶相似，但是与高尿比重（>1.035）和水杨酸法检查蛋白出现假阳性或迟发性有关。造影剂结晶不应该与胆固醇结晶相混淆。尿液中检出胆固醇结晶说明肾有淀粉样变、脂肪变性，可见于膀胱炎、肾盂肾炎、淋巴结炎、乳糜尿、严重泌尿道感染和肾病综合征患者，偶见于脓尿患者。胆固醇结晶的简单鉴别方法：可溶于氯仿、乙醚和沸腾的酒精，不溶于温酒精。