颊间隙感染护理

【案例导入】病人,男性,39岁,主诉:右面部肿胀、牙痛7天。病人于1周前无明显诱因出现右下牙龈疼痛,于当地医院抗感染治疗,症状无明显好转。CT检查:右颊咬肌脓腔形成。给予口内右上6颊侧切开排脓,以及抗感染治疗。思考题:

  1. 病人出现颊间隙感染的病因是什么?
  2. 如何管理病人的疼痛?
  3. 病人的口腔护理中应注意哪些问题?

【病因病理】

  1. 上、下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽脓肿穿破骨膜,浸入颊间隙。
  2. 颊部皮肤损伤、颊黏膜溃疡继发感染,或颊、颌上淋巴结的炎症扩散所致。

【护理评估】

1.健康史 了解病人近期有无上、下颌磨牙感染或颊部皮肤损伤等病史,是否有过敏史。

2.身体状况

  1. 颊部皮下或黏膜下区有无局部脓肿形成。
  2. 感染波及颊脂体时,整个颊部是否肿胀,相通间隙是否扩散,形成多间隙感染。

3.心理-社会状况 详见眶下间隙感染相关内容。

4.实验室及其他检查 X线摄片了解骨质破坏及增生的情况,脓肿局部穿刺。

【治疗原则】脓肿形成,应及时切开引流。

【常见的护理诊断/问题】同眶下间隙感染相关内容。

【护理计划与实施】同眶下间隙感染相关内容。

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