磁共振(MRI)

1

[病例]二、寰枕畸形减压术后翻修(骨缺损合并脊髓空洞)

患者中年男性, 1年前长时间行走后感右下肢乏力,步态不稳,同时感右足轻度麻木,无疼痛,无大小便障碍,无头晕、头痛,此后类似症状间断出现,麻木范围逐渐扩大至右下肢, 10个月前行磁共振检查发现脊髓空洞、小脑扁桃体下疝,后于当地医院行寰枕畸形减压手术。具体手术及治疗过程不详...

[病例]二、寰枕畸形减压术后翻修(骨缺损合并脊髓空洞)
2

[病例]十、颅底凹陷伴脊髓空洞(BIb+S)

患者中年女性, 5年前无明显诱因出现头晕,视物模糊,活动时明显,卧位时稍减轻,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无肢体活动障碍,无感觉障碍,就诊于当地医院眼科,未明确诊断。后行磁共振( MRI )检查,发现小脑扁桃体下疝,伴脊髓空洞。患者为求进一步治疗来我院就诊,遂以“小脑扁...

[病例]十、颅底凹陷伴脊髓空洞(BIb+S)
3

[病例]九、颅底凹陷伴脊髓空洞(BIb+S)

患者老年男性, 5年前无明显诱因出现右手发凉感觉,不影响日常生活工作,未予治疗。近1周右手麻木症状再次加重,于当地医院行颈椎磁共振( MRI )检查,提示小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞,后为求进一步治疗来我院就诊,遂以“小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞”收入院。针对患者术前...

[病例]九、颅底凹陷伴脊髓空洞(BIb+S)
4

[病例]四、颅底凹陷伴寰枢椎脱位(BIa+0)

患者女性, 44岁。当地医院磁共振( MRI )检查,发现小脑扁桃体下疝,给予保守治疗,效果欠佳,麻木范围逐渐扩大,由右足掌扩散至右足-右小腿外侧及右大腿。近1个月,间断感头晕,恶心,劳累后加重,于当地医院复查磁共振( MRI ) ,提示小脑扁桃体下疝加重,遂为求进一步...

[病例]四、颅底凹陷伴寰枢椎脱位(BIa+0)
5

[病例]五、脊髓内胶质瘤(C5-T4)

患者青年男性,半年前无明显诱因出现左下肢麻木,无疼痛、无跛行。随后麻木持续存在,无加重或缓解,可自主行走,无大小便失禁,当地医院行胸椎磁共振( MRI )检查提示T1 - 3椎管髓内异常信号影,未行特殊处理。4 .高位脊髓内胶质瘤,手术风险更大,术前评估及患者的术前状态...

[病例]五、脊髓内胶质瘤(C5-T4)
6

[病例]三、脊髓内室管膜囊肿(T10-12)

患者中年女性, 3年前无明显诱因间断出现腰背部疼痛,活动或咳嗽时加重,平卧休息后缓解,伴右下肢肢体肌力减退,偶发行走时因右下肢无力而摔倒。于当地医院行磁共振( MRI )检查: T10-12椎管内占位性病变,患者为行进一步治疗就诊于我院,门诊以“椎管内占位性病变”收入院。...

[病例]三、脊髓内室管膜囊肿(T10-12)
7

案例85:磁共振检查后左侧肢体不适

王某因交通事故受伤于某年12月2日至某医院就医。给予脱水、止血、抗感染、营养脑细胞等对症治疗。12月13日,王某携带金属手表接受头颅MRI检查,当即出现受惊、紧张、耳鸣症状加重,并胸闷、心悸和四肢抽搐等症状。给予药物镇静、吸氧、心电监护、嘱卧床休息、安慰等处理。王某住院...

案例85:磁共振检查后左侧肢体不适
8

[速览]第四节:磁共振显像

采用心电触发门技术,在冠状动脉运动幅度最小的时间段内(多为舒张期)采集信号。屏气可帮助减少伪影,常需屏气15 ~ 20秒。导航回波技术,采用导航条置于肝脏-胸腔交接面,实时监测右膈位置,无须屏气,多在呼气末5秒采集数据。技术日趋成熟,目前对比剂增强磁共振血管造影技术( C...

[速览]第四节:磁共振显像
9

病例3:磁共振弥散成像阳性的经典短暂性脑缺血发作进展为缺血性卒中1例

短暂性脑缺血发作( TIA )是指短暂并反复发作的视网膜或脑局部供血障碍,导致短暂性神经功能缺失。TIA后48小时内的缺血性卒中发病率为5% , 90日内为10.5% [ 1 , 2 ] 。因此及时正确评价和治疗TIA有重要的临床意义。现报告1例弥散加权成像...

病例3:磁共振弥散成像阳性的经典短暂性脑缺血发作进展为缺血性卒中1例
10

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用

男,26岁,主因焦虑、抑郁间断性发作七年余,经北京市精神专科医师诊断为“重症抑郁伴焦虑”,口服药物治疗无效入院。A .穿刺开始时的导航auto pilot模式下截图,如左上角的图片所示,导航根据术前计划构建的路径模拟了一个穿刺通道,穿刺时沿着这个模拟的通道进针便可...

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用
11

[例]十、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用

图15-5术中功能磁共振成像术中电极与内囊的关系(DTI)。

[例]十、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用
12

[例]二、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用

女性,17岁,因自发性脑出血及偏盲入院。DE . DSA三维重建影像,提示动静脉畸形供血动脉主要为左侧大脑中动脉.A .三维重建侧位像,能清晰显示病变与锥体束(紫色)、感觉传导束(黄色)、视放射(粉红色)和弓形束(棕色)之间的空间立体关系。A .手术体位下的...

[例]二、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用
13

[例]三、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用

男,10岁,因右上肢无力10年,右下肢无力1个月而入院。头颅MRI提示为左额顶叶病变伴出血。G .感觉功能区为浅黄色,三维重建后能清晰显示病变与运动区、感觉区、语言区、运动传导束、感觉传导束、弓形束之间的空间立体关系,以高枕位入路可以避开这些结构.图14-3开颅前导航定位...

[例]三、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用
14

[例]二、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用

男性,45岁,主因饮水呛咳8个月入院。第一阶段是肌肉分离,包括皮肤切开,肌肉返折,含形成枕下三角的肌肉,观察这些肌肉与枕动脉、椎动脉、椎静脉丛,寰椎横突及上位颈神经的关系(图12-1)。面神经的显露:乳突段的面神经垂直段不需要每例都显露,面神经是否移位取决于肿瘤的大小和侵...

[例]二、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用
15

[例]二、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用

青年男性,28岁,主因鼻腔通气困难5个月入院。查体:咽后壁可见局部隆起物。并可见斜坡骨质破坏,呈虫蚀样,夹杂有碎的骨块。磁共振影像可见咽腔后鼻道及斜坡巨大占位病变,可见不均一增强。向后发展推移硬膜,压迫脑干。T1加权呈低信号,其间夹杂多个斑点状的高信号,系出血或黏液变所...

[例]二、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用
16

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用

男性,19岁,因左侧肢体乏力1年而入院。头颅及颈椎MRI提示为延髓至C3的髓内病变,伴有下至T1的脊髓空洞。入院时体征:左侧肢体肌力Ⅳ级。A .打开硬膜后,见延髓明显肿胀,部分区域表面有黄变,借助于显微镜下多模态导航,病变(绿色),双侧运动传导束(蓝色)及双侧感觉传...

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用
17

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用

男,49岁,双眼视力下降。应用镜下导航后,显微镜焦点聚焦于肿瘤前壁,此时导航与术中解剖位置一致,确认镜下导航准确性。术中切除肿瘤后T2加权像图像显示鞍膈下降良好。

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用
18

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用

女性,41岁,因言语不利伴右侧肢体无力1周入院。神经系统检查见言语不流利,命名性失语,简单词汇可表达,较复杂词汇不能表达,右侧肢体肌力Ⅳ级。头颅MRI提示为左颞叶深部实质性占位病变。手术体位下在显微镜下截图,绿色虚线为病变,紫色虚线为运动传导束,黄色为弓状束,清晰显示了上...

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用
19

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用

A .术中重建锥体束(红色)与术前锥体束(紫色)对比,可见肿瘤切除完毕后,锥体束明显向内侧移位,同时与术前相比上端锥体束变细。B .通过调整锥体束的重建参数(FA阈值从0.2调整至0.1),再次进行肿瘤切除完毕后的锥体束重建的结果,黄色为0.1的FA阈值对应...

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用
20

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用

男性,25岁,因头晕1个月而入院。头颅MRI提示为左顶叶占位性病变。术后三个月随访时无新发神经功能障碍,无语言功能障碍,肿瘤无复发迹象。A~C .分别为T1加权的增强矢状位图像、轴位和冠状位图像。D . T2加权轴位图像,显示病变位于左侧顶叶,周围少量水肿.病变标记...

[例]六、典型病例:术中磁共振和功能神经导航的临床应用
 84    1 2 3 4 5 下一页 尾页
缩/展 搜索 回顶部