答:甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性和三发性三种。原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)合成与分泌
1甲状旁腺亢进合并贫血罕见,在国外332例中仅有17例合并贫血(5. 1%),血细胞比容在0. 23~0. 37。表现为正细胞正色素性贫血。网织红细胞正常,合并贫血者甲状旁腺亢进病情多严重,骨囊肿
2预防与治疗同原发性甲旁亢,并积极治疗原发病。乙醇注射法亦可用于三发性甲旁亢的治疗,但如果患者肾移植后高血钙(>12mg/dl)持续1年,移植后出现间歇期急性高血钙(>12.5mg/dl),或有明显
3三发性甲状旁腺功能亢进症(tertiary hyperparathyroidism,简称三发性甲旁亢)是在继发性甲旁亢的基础上发展而成的,病因与继发性甲旁亢相同。由于甲状旁腺受到长期的过度刺激,在继
4继发性甲旁亢的治疗包括内科治疗和手术治疗。内科治疗的目的是纠正代谢紊乱,使血钙、磷和PTH浓度保持在正常范围内。在发生严重继发性甲旁亢症状前,给予适当治疗可使多数患者
5肾性骨营养不良症按TMV系统分类和鉴别肾性骨营养不良症可按TMV系统分类(下表),TMV系统中的T代表骨代谢转换率(turnover),M表示骨矿化(mineralization),而V指的是骨量(volume)。骨转换率
6一般治疗旨在减少钙的摄入,降低高钙血症。限制食物中钙和锂的摄入量,如忌饮牛奶,注意补充钠、钾和镁盐等,并忌用噻嗪类利尿剂、碱性药物和抗惊厥药物。慢性高血钙者,可口服H2受体
8高钙血症的病因鉴别见下表。高钙血症可由许多疾病或临床情况引起。临床上,根据血PTH、血钙、血磷、血钙/血磷比值、尿钙与尿磷来鉴别高钙血症的病因本无困难;但因影响这些测定
9原发性骨质疏松症的血清钙、磷和ALP都正常,骨骼普遍性脱钙。牙硬板、头颅、手等X线无甲旁亢的特征性骨吸收改变。骨质软化者的血钙、磷正常或降低,血ALP和PTH均可增高,尿钙和磷
10在内镜-视频-机器人辅助条件下,甲状旁腺微创手术的治愈率已经有了根本性变化。所有的原发性甲旁亢患者均需手术治疗,但考虑到具体实施困难,无症状性原发性甲旁亢患者达到以下一
11继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT,简称继发性甲旁亢)是指在慢性肾病、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征、肾小管性酸中毒、维生素D(VD)缺乏或抵抗以
12继发性甲旁亢引起继发性甲旁亢的原因很多,主要有:①各种原因引起低血钙和血磷高,刺激甲状旁腺增生、肥大,分泌过多PTH。如慢性肾病、VD缺乏,胃肠及肝胆胰疾病,长期磷酸盐缺乏和低
13根据可疑线索筛查原发性甲旁亢原发性甲旁亢的早期诊断线索有:①屡发性、活动性泌尿系结石或肾钙盐沉积症;②原因未明的骨质疏松,尤其伴有骨膜下骨皮质吸收和(或)牙槽骨板吸收及骨
14一、预后与治疗及病情相关血清钙可反映手术是否成功,手术结果一般在手术后立即判断出来:如术中未发现病变腺体,术后仍持续存在高血钙;如腺瘤或癌肿已切除,术后24小时内血清钙下降
15非典型原发性甲旁亢表型多种多样非典型表现的原发性甲旁亢称为“现代原发性甲旁亢(modern primary hyperparathyroidism)”或亚临床型原发性甲旁亢(subclinical prim
16主要表现在骨骼和泌尿系统,包括多发性肾石病、消化性溃疡以及广泛性骨吸收等。现在大多数患者在获得诊断时没有明显的躯体症状,而精神神经症状较前增多(尤其是老年病例)。极少数
17甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,甲旁亢)可分为原发性、继发性、三发性和假性4类。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT;简称原发性甲旁亢)是由于
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