乳腺癌保乳术
1 | 里昂研究目的 探讨全乳放疗后瘤床加量10Gy对局部复发的影响,以及相关皮肤毛细血管扩张的发生率和美容效果。日期 1986-01~1992-06。设计方法 在放疗开始前,将患者随机分为两...... |
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2 | 1.美国乳腺和肠道外科辅助治疗计划B-06(NSABP B-06)目的 比较保乳加腋窝淋巴结清扫联合或不联合放疗疗效是否等同于全乳切除加腋窝淋巴结清扫。日期 1976-08~1984-01。设计方...... |
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3 | 保乳术后局部复发在局部区域治疗后,可考虑序贯全身治疗,其治疗策略为:激素受体阳性患者接受内分泌治疗,具有可持续治疗和降低再次复发率的价值;复发灶广泛乃至放疗难以覆盖完整的...... |
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4 | 放疗方法与保乳术后局部复发的关系多来自回顾性分析。其中,是否需要瘤床加量存在争议。2011年St. Gallen专家共识认为,局部区域治疗策略走向精细,对于保乳术后局部复发的患者,目...... |
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5 | 保乳术术后局部复发的首选治疗方式是补救性切除加I期乳房重建。但肿块切除方式尚有争论。是二次保乳、全乳切除,还是SSM或NSM加I期乳房重建?目前共识为全乳切除。笔者推荐对符...... |
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6 | 保乳术术后局部复发的治疗原则是获得满意的局部控制率,尽可能地减少或延迟再次复发或远处转移的发生,取得生存获益。具体的原则应在局部区域治疗后,根据分子分型制订辅助治疗方...... |
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7 | 保乳术术后局部复发的两种类型中,TR较为常见,约占75%。这种复发的特点是复发病灶往往就发生在原发病灶附近,复发病灶手术后的病理类型、影像学改变也基本与原发病灶相同。NP是...... |
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8 | 浸润性小叶癌和小叶原位癌小叶原位癌(lobular carcinoma in situ, LCIS)的定义是癌细胞局限于乳腺小叶末梢导管及腺泡基膜内的非浸润性乳腺癌。其病变分布广,具有双侧增殖活性,约...... |
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9 | 保乳手术加术后放疗的合理性在于局部手术切除整体病灶,适当的放疗可消灭全乳残存的亚临床病灶,以上两种方法联合应用使局部肿瘤得到高效控制,并保持乳房的美观,其生存率与全乳切...... |
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10 | 腋窝淋巴结的转移状况是影响乳腺癌预后最客观、最具指导意义的因素,是独立的预后指标。随着腋窝淋巴结转移数目的增加、转移水平的升级、淋巴结外浸润程度的上升,乳腺癌患者的...... |
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11 | 保乳手术的切缘是指切除原发肿瘤时切缘距瘤缘之间的距离。切缘情况是指镜下检查切缘有无癌细胞浸润,它与保乳术后局部复发密切相关。切缘阴性是保乳手术的前提,是降低局部复发...... |
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12 | 肿瘤部位乳腺癌保乳治疗后的局部复发与肿瘤的不同部位及残留有关。许多学者根据复发病灶与原发肿瘤的位置关系,对复发进行分类。真性复发主要集中在原发病灶及其周围乳腺组织...... |
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13 | 年龄是乳腺癌保乳治疗后局部复发的相关因素,年轻是其主要危险因素。年轻定义为年龄le;35岁。在欧美国家le;40岁的患者也多定义为年轻,中国女性因乳腺癌发病年龄较西方国家平...... |
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14 | 乳腺癌保乳手术后的局部复发(local recurrence, LR)有两种形式:一种是癌前病变或亚临床病灶的癌细胞未被手术或放疗清除导致的真性复发(true recurrence, TR);另一种是出现了组织...... |
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15 | 保留乳房治疗的基本策略是通过手术将主要癌灶整体切除,再应用放疗杀灭残存的癌细胞和亚临床病灶。大量的临床实践和循证医学证据证明,与传统的根治术相比,行局部切除的保乳手术...... |
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16 | 1.新辅助化疗后保乳治疗局部复发的高危因素新辅助化疗后保乳手术是否会增加日后乳房内肿瘤复发(IBTR)是普遍关注的问题。Rouzier等报道,新辅助化疗后保乳治疗5年、10年IBTR率分...... |
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17 | 前瞻性临床研究证明,早期乳腺癌的保乳治疗与全乳切除术可以达到相同的总生存率和无病生存率。保乳手术过程中,通常采用肿块广泛切除或更大范围的区段甚至象限切除术,足够安全的...... |
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18 | 除了心血管损伤以外,乳腺癌放疗常见损伤包括放射性肺损伤、臂丛神经损伤、上肢淋巴水肿和皮肤湿性脱皮以及乳房纤维化。1.放射性肺部损伤:肺部并发症主要表现为症状性放射性肺...... |
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19 | 乳腺癌的放疗技术主要包括两个方面,即乳腺/胸壁的照射和区域淋巴结的照射。在早期乳腺癌乳房保留治疗后,放疗的靶区是单纯患侧乳腺;而在高危复发患者乳房保留术后或改良根治术...... |
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20 | 仅限于瘤床的加速部分乳腺照射(accelerated partial breast irradiation, APBI)是近年来挑战传统放疗模式的重要趋势。它将术区和周边1~2cm边界的范围定义为临床肿瘤体积(clinic...... |
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