心电图基本类型的读解
右心室肥大心电图表现
左房负荷增重（LAO）心电
心肌梗死症状的心电图
右位心（心脏位于右侧）
左心室肥大心电图表现
心脏负荷试验（运动实验
双侧心室肥大的心电图
P波的形成
心绞痛：心电图表现和发
异常P波
| 1 | 前面的《心电图基础知识讲解》内容是读解心电图所必要的基础知识。第二单元则以读解临床上重要而有代表性的心电图类型为目的，结合实际病例，以读解要点为中心进行解说。下图的...... |
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| 2 | 心房兴奋时，在心电图上描记为P波。因为P波与心房的收缩有关，所以如果心房发生某些变化时，P波的波形和宽度也随之变化。为了理解P波的变化，有必要搞清楚正常P波为何具有这样的图...... |
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| 3 | 心房异常（肥大、扩张）发生后，心房的兴奋状态发生变化，P波的形状、宽度也随之变化。在后天性瓣膜病、先天性心血管疾病等疾患中，心房有各种程度的负担加重。心房肌层与心室肌层相...... |
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| 4 | 左房负荷增重（left atrial overload; LAO）时，左心房兴奋传导时间延长。如前面《P波的形成》一文的说明，P波后部代表左心房的兴奋，P波结束时点相当于左心房兴奋终结点，所以此时P波...... |
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| 5 | 右房比左房先兴奋，也先结束。右房负荷增重（right atrial overload; RAO）时，代表右房兴奋的P波的前半部分发生变化，P波的振幅增大。即使右房因扩大而兴奋延迟，一般也不会比左房兴奋...... |
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| 6 | 两房负荷增重（biatrial overload; BAO)为左房负荷增重和右房负荷增重的表现合并出现的变化。两房负荷增重的心电图变化： 标准导联的P波：振幅增大、增宽（＞0.11s)。 PV1 (V2)...... |
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| 7 | 心室壁肌层肥大称为心室肥大（ventricular hypertrophy）。心室肌肥大时，左右心室电势的平衡出现紊乱，反映肥大侧心室的心电图导联上出现特异性变化。心室肥大的心电图特征QRS波群...... |
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| 8 | 左心室肥大（left ventricular hypertrophy; LVH)时，大于正常的心电势朝向左心室，左室相关的导联（V5、V6)上出现“大R波”、“QRS增宽”，对侧导联（V1、V2) ld...... |
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| 9 | 自出生后到少儿时期，生理上呈右室优势，心电图上也出现相应的类型。随着发育逐渐变成左室优势，到成人时，左右心室壁厚度比例为3:1。健康成人左室电势占优势，所以如果不是相当高度...... |
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| 10 | 双侧心室肥大（biventricular hypertrophy; BVH）的诊断比左、右心室单独肥大的诊断都困难。因为成人生理状态下左室占优势，如果两侧心室肥大，即使其变化没有左右的差，左室仍占优势...... |
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| 11 | 对于心肌缺血（myocardial ischemia）、冠状动脉功能不全（coronary insuffciency) 这个术语的解释因人而异，差别很大。冠状动脉功能不全原本是个病理生理学概念，意味着心肌对氧的需...... |
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| 12 | 心绞痛（angina pectoris）是心肌供血一时不足引起的疾病。原因很多，冠状动脉病变为其最重要的原因。最具有代表性的变化是ST-T的异常。实际上多为ST段和T波两者的变化合并出现。...... |
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| 13 | 一般认为其发生机制为沿心外膜分布的冠状动脉发生痉挛，造成心肌层严重缺血所致。发作时的心电图为心外膜下心肌层缺血而造成损害时表现强烈的部位。心电图表现：发作时记录的心...... |
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| 14 | 有很多病例从自觉症状和临床表现被疑为心绞痛，但在未发作心绞痛时和安静时的心电图正常，或只有轻微变化。大部分心绞痛的自觉症状很有特异性，有时深入细致的询问比一份心电图更...... |
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| 15 | 心肌梗死（myocardial infarction）是指冠状动脉阻塞，导致血液循环障碍，引起该动脉灌流区域心肌的局限性坏死。发病初期有时引起多种的危险状态，所以是最重要的心脏疾病之一。对于...... |
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| 16 | 一般情况下心脏位于胸廓的左侧，当心脏位于右侧时，泛称为右位心（dextrocardia)。右位心的分类 第Ⅰ型右位心（真正右位心）：伴有全部内脏错位的右位心（dextrocardia in situs i...... |
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