常见消化系统感染性疾病实验诊断
1为什么组织活检是真菌性食管炎的确诊试验 |
答:食管炎症中以真菌感染最为多见,食管真菌感染包括3种形式:①急性感染见于极度衰弱的免疫功能低下患者,常导致死亡;②亚急性感染常引发食管狭窄;③慢性感染通常始于儿童期,多合并 |
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2为什么可采用不同的幽门螺杆菌检测方法诊断 |
答:幽门螺杆菌检测有多种方法,因每种方法都有其不足之处,故需视情况而定。(1)细菌培养:是诊断幽门螺杆菌感染最可靠的方法,也是验证其他诊断方法的金标准,但幽门螺杆菌的不均匀分布 |
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3为什么通常仅检测O1和O139这两个血清型的霍 |
答:霍乱弧菌是烈性肠道传染病霍乱的病原体。霍乱弧菌有不耐热的H抗原和耐热的O抗原。O抗原具有群特异性和型特异性,是霍乱弧菌分群和分型的基础。根据O抗原的不同,霍乱弧菌现分 |
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4为什么沿海地区食物中毒应考虑副溶血弧菌感 |
答:副溶血弧菌属于弧菌属,是一种嗜盐性细菌,在含3.5%NaCl、pH 7.7~8.0培养基中生长较好,最适生长温度为30~37℃,当NaCl浓度高于8.0%时则不生长。副溶血弧菌主要存在于近海的海水、 |
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5为什么发生抗生素相关性腹泻时应检测艰难梭 |
答:抗生素相关性腹泻是使用抗生素后导致肠道菌群紊乱而引起的腹泻。抗生素相关性腹泻多见于使用氨苄青霉素、林可霉素、头孢菌素类抗生素。其致病机制主要是肠道正常菌群原有 |
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6为什么食入 “毒黄瓜”可引起致命性的溶血 |
答:“毒黄瓜”是指受到肠出血性大肠埃希菌(EHEC)污染的黄瓜。食用污染EHEC的黄瓜可引发致命性的溶血性尿毒症,其致病机致如下:EHEC可产生黏附素和毒素这两种主要致病因 |
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7为什么细菌性胃肠型食物中毒诊断需从呕吐物 |
答:细菌性胃肠型食物中毒是由于进食细菌及毒素污染的食物引起,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现,大便多为稀水便和脓血便。而食物中毒可以起因于食品、添加剂、饮食器 |
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8为什么质粒使得胃肠道感染的病原菌危害变大 |
答:具有毒力的病原菌中,可存在不同于基因组核心序列的、决定细菌毒力的完整DNA序列,称为质粒。质粒可编码黏附素、毒素、铁摄取系统、侵袭素、Ⅲ型和Ⅳ型分泌装置等;质粒含有整 |
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9为什么肠结核病的确诊有赖于细菌学检查 |
答:对有活动性肺结核病而影像学和实验室检查支持有肠道累及的患者,细菌学检查结果比X线平片、钡剂检查、CT检查及血沉升高等更为重要。这是因为有些肠结核病患者的血沉等常规 |
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10为什么真菌性肠炎诊断困难 |
答:患者发生真菌性肠炎主要是由于其存在严重基础疾病,机体免疫力下降,或抗生素的使用破坏了肠道正常菌群,造成继发性真菌感染。该疾病属于深部真菌感染,临床上较为少见,一般可无特 |
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11为什么自发性细菌性腹膜炎多为需氧菌感染 |
答:自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是指腹腔内无原发病灶(如脏器穿孔等)而发生的急性细菌性腹膜炎。成人原发性细菌性腹膜炎中,厌氧菌和微需氧菌感染很 |
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12为什么细菌性腹膜炎细菌检查不能仅作涂片显 |
答:因为腹腔感染时腹水中的细菌数较低,为1~10个/L。腹水涂片,即使是离心涂片后作细菌革兰染色检查,阳性率仍很低,仅为10%~20%,因此除涂片显微镜观察外,需要对腹水作需氧菌和厌氧菌培 |
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13为什么引起继发性腹膜炎的病原菌多为肠道正 |
答:继发性腹膜炎是继发于腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、缺血坏疽,以及腹部手术相关的腹腔感染。肠道被破坏,肠道内的细菌进入腹腔后成为继发性腹膜炎的病原菌,该病常为包含厌氧 |
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14为什么脓液性质对判断腹腔脓肿的病原生物种 |
答:腹腔脓肿是指脓性液体积聚于腹腔内某些间隙中,并由周围的纤维组织、肠、肠系膜、大网膜及其他腹膜内脏器包裹、粘连,并与游离腹腔相对隔绝所形成的局限性脓肿。腹腔脓肿的脓 |
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