为什么组织活检是真菌性食管炎的确诊试验

答：食管炎症中以真菌感染最为多见，食管真菌感染包括3种形式：①急性感染见于极度衰弱的免疫功能低下患者，常导致死亡；②亚急性感染常引发食管狭窄；③慢性感染通常始于儿童期，多合并黏膜下真菌感染和免疫功能低下。真菌性食管炎的上消化道造影和内镜表现都无特异性，临床上应与其他病因造成的食管炎，如病毒性食管炎、反流性食管炎等相鉴别，并与食管静脉曲张、食管癌相鉴别，因此可采集食管刷标本进行荧光（calcofluor）、KOH、或革兰染色检查和真菌培养。因某些真菌是胃肠道共生菌，培养阳性尚不足以诊断真菌性食管炎，需在内镜下活检组织查见有菌丝侵入上皮细胞方可确诊。