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凝血系统检验与疾病

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    • 为什么遗传性凝血因子Ⅺ缺乏症与血友病A/B的遗传方式不同?

      答:遗传性凝血因子Ⅺ缺乏症,既往称为血友病C,与血友病A/B(HA/HB)在遗传方式上有很大差别。遗传性凝血因子Ⅺ缺乏症是常染色体隐性遗传,而HA和HB是X染色体隐性遗传。此外,两者的临床

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    • 为什么肝脏功能异常会引起凝血功能障碍?

      答:肝脏疾病常有止凝血异常,临床上表现为鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑、胃肠道出血等,重者会伴发弥散性血管内凝血并危及生命。因此,出血作为肝脏疾病常见的、甚至是主要的临床症

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    • 为什么肝脏功能异常时要检测纤溶活性?

      答:急性肝炎尤其肝衰竭时常常有纤溶活性亢进,表现在纤溶酶原(plasminogen,PLG)和α2 -抗纤溶酶(α2 -antiplasmin,α2 -AP)水平的降低、优球蛋白溶解时间(ELT)的缩短、

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    • 为什么肿瘤患者治疗期间要进行凝血功能检测?

      答:据报道,50%癌症患者和90%有转移肿瘤的患者表现为一至数个凝血参数的异常。最常见的包括凝血因子水平升高(如FⅦ、FⅧ、FⅨ和FⅪ)、纤维蛋白原(Fg)和FDP水平增加、血小板增加等

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    • 为什么术前需要常规进行凝血功能筛查?

      答:出血是外科手术的主要并发症之一,外科手术的异常出血发生率为0.05%~12%。为有效预防外科手术的异常出血,术前应尽可能充分、详细掌握患者与出血相关的病史、体格检查和实验室

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    • 为什么要检测组织因子水平?

      答:组织因子(TF)是一个分子量约47 000的跨膜糖蛋白,既是FⅦ在细胞表面的受体,又是FⅦ或激活的FⅦ(FⅦa)的辅因子。正常情况下,TF位于血管壁外膜细胞、包绕血管的成纤维细胞、肝、脾

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    • 为什么可用发色底物法检测组织因子活性?

      答:测定组织因子(TF)的活性对了解凝血的激活状态具有重要的意义。一般多采用发色底物法进行测定。将样本与人FⅦ混合并温育,使其形成TF/Ⅶ复合物。后者可作用于反应液中一高度特

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    • 为什么要用生物素-亲和素酶联免疫反应检测血浆组织因子抗原?

      答:由于组织因子(TF)的含量在血浆中极低,普通的酶联免疫反应无法检测,一般需要利用生物素-亲和素放大的酶联免疫反应进行测定。将组织或血浆样本加至预先包被有抗人TF单克隆抗体(

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    • 为什么肝素和类肝素物质增多会引起出血?

      答:肝素是一种酸性黏多糖,为高度硫酸化的葡胺聚糖,由嗜碱性粒细胞或肥大细胞生成,广泛存在于人体组织中。其抗凝机制主要为:①增强抗凝血酶(AT)的作用;②抑制FⅪa、FⅩa、FⅨa、FⅫa

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    • 为什么血栓弹力图仪检测有别于传统凝血检测?

      答:1948年Dr.Hellmut Hartert发明了血栓弹力图(TEG)技术,并在20世纪60年代起逐渐应用于临床。其基本原理是承载血标本的圆柱形杯以4°45′的角度和每9秒/周的速度匀速转

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    • 为什么血栓弹力图反映的是综合止凝血功能?

      答:凝血过程极为复杂,是体内各种凝血及抗凝成分相互调节和平衡的结果。因此,目前广泛应用于临床的单个成分变化的检测并不足以反映凝血的 “整体”或 “全貌&rd

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    • 为什么血栓弹力图各项参数可以分别反映止凝血功能障碍?

      答:血栓弹力图(TEG)曲线主要通过R值、K值、α角、MA值、CI值、LY30和EPL等指标来反应各阶段凝血功能,当不同的指标存在异常时,可提示相应阶段的凝血功能障碍。其主要参数的

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    • 为什么血栓弹力图有其独特优势?

      答:目前广泛应用于临床的传统凝血功能检测指标主要包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(Fg)水平及血小板计数等。传统的凝血四项等检

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    • 为什么血栓弹力图在肝脏移植围手术期中有重要应用价值?

      答:在肝移植手术中,复杂原因的大量出血可对患者生命造成极大威胁。若伴有凝血功能障碍,使术中止凝血情况更为复杂。面对这些患者的输血处理仍然是个难题,尤其是对凝血功能障碍的

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    • 为什么血栓弹力图的血小板图可监测抗血小板治疗?

      答:抗血小板治疗药物主要有阿司匹林(环氧化酶抑制剂)、氯吡格雷(ADP受体抑制剂)等。血栓弹力图(TEG)血小板图试验的激活剂包括花生四烯酸(AA)和ADP,前者用于阿司匹林的用药监测,后者用

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