答:遗传性凝血因子Ⅺ缺乏症,既往称为血友病C,与血友病A/B(HA/HB)在遗传方式上有很大差别。遗传性凝血因子Ⅺ缺乏症是常染色体隐性遗传,而HA和HB是X染色体隐性遗传。此外,两者的临床表现也有较大差异。重型HA/HB主要表现为反复关节、肌肉出血,尽管FⅪ减低也会导致出血倾向,但是出血程度的轻重与FⅪ水平并不完全成正比。在某些FⅪ水平很低的患者中并没有发生严重的出血,甚至在手术时也没有发生明显的凝血障碍。据估计,约有一半的FⅪ减少的患者会出现出血症状,而另一半则无明显的临床表现。FⅪ缺乏引起的出血一般轻微,皮下瘀斑、鼻出血、经血过多、血尿、产后出血和拔牙后出血最为常见,自发出血少见,关节出血和肌肉出血也较少见。

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