答:网织红细胞(reticulocyte,Ret)是尚未完全成熟的红细胞,细胞质内尚存核糖核酸(ribonucleic acid,RNA),可以被染料着色呈网状,在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,与细胞形态结合分析可以帮助鉴别贫血类型:①Ret增多表示骨髓造血功能旺盛,各种增生性贫血均可增多,溶血性贫血增多尤为显著;②Ret减少是无效红细胞造血的指征,见于非增生性贫血(如铁、铜、维生素B6 、维生素B12 缺乏)、慢性病性贫血(如慢性炎症、恶性肿瘤、慢性肾衰竭、再生障碍性贫血等)。鉴别贫血:
- 小细胞性贫血:当铁蛋白和转铁蛋白饱和度正常时,Ret增多常见于血红蛋白病,Ret正常常见于慢性炎症性疾病;
- 正细胞性贫血:Ret增多常见于急性出血和溶血综合征,Ret正常或降低常见于骨髓衰竭或慢性贫血;
- 大细胞性贫血:Ret增多常提示用维生素B12 或叶酸治疗有效。
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