为什么白细胞计数时会受到有核红细胞的影响,该如何处理?

答:有核红细胞(nucleated red blood cell,NRBC)实际上是未成熟的红细胞即幼红细胞。在正常情况下,正常人外周血中只有成熟的无核红细胞,不会出现有核红细胞,如当外周血中出现有核红细胞,表示红系增生活跃,在未成熟的儿童或新生儿外周血中可见到少量;溶血性贫血、巨幼细胞贫血时,外周血中很容易见到有核红细胞;各种白血病,特别是红白血病时,外周血中可见到较多的有核红细胞。有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏,血液分析仪计数时与白细胞一同被计数而使白细胞计数结果偏高。因此,当血液中出现较多NRBC时,必须将其扣除。校正公式如下:

其中,x 为校正前白细胞数;y 为在白细胞分类计数时,计数100个白细胞的同时计数到的NRBC。