答:有核红细胞实际上是未成熟的红细胞即幼红细胞,除一周内婴幼儿外,正常成人血涂片中不会出现有核红细胞,但由于某些疾病的原因,常发生有核红细胞出现在外周血的现象。有核红细胞主要出现在以下血液系统疾病中:

  1. 溶血性贫血:红细胞被大量破坏,机体相对缺氧,红细胞生成素水平增高,骨髓红系增生,网织红细胞和部分幼稚红细胞提前释放入血,说明骨髓有良好的调节功能;
  2. 造血系统恶性疾病:骨髓充满大量白血病细胞使幼红细胞提前释放,有核红细胞以中幼红、晚幼红为主;
  3. 慢性骨髓增生疾病:骨髓纤维化使来自髓外造血和纤维化的骨髓的有核红细胞被释放入血;
  4. 脾切除:骨髓中有个别有核红细胞能达到髓窦,当脾被切除后,不能被脾脏扣留从而释放入血。
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