为什么噬血细胞综合征需要进行骨髓涂片检查？

答：噬血细胞综合征（HPS）的骨髓涂片检查可见相应改变。骨髓涂片在疾病早期为中度增生性骨髓象，噬血现象不明显，常表现为反应性组织细胞增生，无恶性细胞浸润，若考虑此病，应连续多次检查骨髓，以便发现吞噬现象。该病的极期除组织细胞增多外，有多少不等的吞噬性组织细胞，主要吞噬红细胞，也可吞噬血小板及有核细胞。晚期骨髓增生程度降低，很难与细胞毒性药物所致的骨髓抑制相鉴别。有的病例可见大颗粒状淋巴细胞，胞体延长如马尾或松粒状，这可能是HPS一种特殊类型的淋巴细胞。恶性肿瘤患者骨髓中可以见到相应的肿瘤细胞，骨髓组织活检通过免疫组化等方法可能有助于明确诊断。