为什么非霍奇金淋巴瘤从形态学上需要与某些疾病相鉴别？

答：非霍奇金淋巴瘤（NHL）的淋巴瘤细胞从形态学上需要与急性淋巴细胞白血病、传染性单核细胞增多症、噬血细胞综合征、慢性淋巴结炎、组织细胞性坏死性淋巴结炎等疾病相鉴别。原始细胞型的淋巴瘤细胞浸润骨髓时，原始细胞百分比高，形态学上常与急性淋巴细胞白血病不易鉴别，需要结合对病史的分析或事先的病理诊断。传染性单核细胞增多症出现的多量异型淋巴细胞需与淋巴瘤细胞浸润骨髓相鉴别，异型淋巴细胞的主要形态特征是胞体增大和胞质丰富和嗜碱性改变，除了骨髓外，外周血涂片更有诊断意义，变异的淋巴细胞仍基本处于成熟范围。伴有嗜血细胞增多的淋巴瘤细胞浸润骨髓象需与噬血细胞综合征相鉴别，前者可见大而异形性显著的淋巴瘤细胞，即过去所指的恶组细胞。用CD68染色可用于鉴别淋巴瘤细胞和恶组细胞。