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抗凝系统检验与疾病

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    • 为什么生理状况下细胞和体液抗凝同时存在?

      答:生理状态下,凝血系统是有低水平活性的,但因有生理水平的抗凝功能存在,使两者处于动态平衡中。抗凝系统可对血液凝固系统进行调节,改变凝血性质,减少纤维蛋白的形成、降低各种凝

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    • 为什么有些人存在血栓形成倾向?

      答:临床上,有些人存在血栓易发倾向,多以静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的形式出现,且有些有明显的家族史。有些疾病动脉血栓也有相当的发生率,但总体少于静脉血栓,近来认

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    • 为什么要鉴别抗凝蛋白缺陷症是遗传性还是获得性?

      答:静脉血栓栓塞(VTE)是一种典型的多因素疾病,其中抗凝蛋白活性降低是已知的危险因素。三个主要的抗凝蛋白(抗凝血酶、蛋白C和蛋白S)均主要由肝脏合成,如果患者肝脏存在疾病或者由

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    • 为什么检测抗凝血酶首先要测定其活性?

      答:抗凝血酶(AT)是人体最重要的抗凝蛋白之一,在血栓病的诊断与治疗上均有重要价值,因此,近年来越来越受到重视。在实际应用中,应该首先测定其活性,因为活性能直接反映其功能情况,临床

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    • 为什么低抗凝血酶活性的患者还需检测其抗原含量?

      答:临床上抗凝血酶(AT)活性减低的患者,如果排除获得性因素造成的缺乏,就要怀疑原发性AT缺陷症,AT活性和抗原的同时检测,是遗传性AT缺乏的主要分型依据。AT抗原的检测一般都是基于抗

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    • 为什么肝素能增强抗凝血酶的活性?

      答:肝素是一种酸性黏多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生,存在于大多数组织中,在肝、肺、胃肠和心肌组织中更为丰富。肝素在体内和体外都具有抗凝作用,它作为辅因子作用于抗凝

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    • 为什么抗凝血酶检测有重要的临床应用价值?

      答:抗凝血酶(AT)活性和抗原检测是临床上评估凝血状态的重要指标,AT活性下降的患者临床上有血栓发生的倾向。获得性AT缺乏或活性减低主要原因有:①AT合成降低,见于肝病导致的肝功能

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    • 为什么抗凝血酶活性低下患者容易形成血栓?

      答:抗凝血酶(AT)主要由肝细胞合成,经修饰加工去掉32个氨基酸的信号肽后,成为可分泌的蛋白质,含有432个氨基酸。AT是主要的生理性抗凝物质,对凝血酶的灭活能力占所有抗凝因子的70%~80

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    • 为什么有多种方法可以检测抗凝血酶活性?

      答:抗凝血酶(AT)活性测定常用的方法包括发色底物法、凝固法,其中发色底物法具有操作简便、易于推广等优点。FⅩa发色底物法是在待测血浆中加入肝素和过量的FⅩa,血浆中的AT与FⅩa

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    • 为什么怀疑肝素抵抗时首先要检测抗凝血酶活性?

      答:肝素抵抗即超大剂量的肝素无法达到预期的抗凝效果。肝素的抗凝作用在于和抗凝血酶(AT)特异地结合,使后者的构型发生改变,暴露出AT的活性中心,从而灭活血浆中的FⅡa、FⅨa、Ⅹa

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    • 为什么有多种原因可以导致获得性抗凝血酶缺乏?

      答:获得性抗凝血酶(AT)缺乏包括AT的合成减少、丢失增多、消耗增加及其他原因引起。 合成减少主要见于进行性肝实质损伤,如肝硬化、重症肝炎、肝癌晚期等,常与疾病严重程度相关; 丢

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    • 什么是蛋白C系统?

      答:1976年,Stenflo在分离牛血浆成分时,在pool C中分离出一种新的蛋白,后经Esmon等证实是一种抗凝蛋白,命名为蛋白C(PC)。肝脏合成的PC是由461个氨基酸组成,经过对32个信号肽和10个前

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    • 为什么蛋白C系统是微循环抗血栓的主要调节物质?

      答:蛋白C系统是以酶原形成存在于血浆中的,其活化是随着凝血酶的产生并与内皮细胞表面的血栓调节蛋白(TM)形成复合物而启动。微循环是微动脉与微静脉之间毛细血管中的血液循环,是

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    • 为什么活化蛋白C具有多方面的抗凝和抗血栓功能?

      答:活化的蛋白C(APC)可以从多个环节发挥抑制凝血因子、抑制血栓形成的功能。 EPCR-APC复合物在蛋白S(PS)的协同作用下,可将FⅤa和FⅧa裂解:这种灭活反应需要Ca2+ 的存在,反应速度非

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    • 为什么蛋白C缺乏可以形成血栓?

      答:蛋白C(PC)是人体抗凝系统的重要因子之一,主要由肝脏合成,肾脏、睾丸也可能合成部分(分别为肝脏的35%和22%)。PC是维生素K依赖的丝氨酸蛋白酶原,与蛋白S(PS)、血栓调节蛋白(TM)和内皮

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