答:肝素是一种酸性黏多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生,存在于大多数组织中,在肝、肺、胃肠和心肌组织中更为丰富。肝素在体内和体外都具有抗凝作用,它作为辅因子作用于抗凝血酶(AT)的赖氨酸残基从而大大增强AT的活性,使AT和凝血酶结合得更快、更稳定,凝血酶因此立即失活。当AT和丝氨酸蛋白酶结合后,肝素可从复合物中重新解离释放,再与其他游离的AT结合,继续发挥其抗凝作用。综上所述,肝素作为临床常用的抗凝药物,其本身并无抗凝活性,其抗凝作用必须依赖于AT的活性实现。

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