答:传统的凝血是指一系列酶解反应的过程,在这一过程中,多种凝血因子相继经酶解激活,由无活性前体转为活性形式,直至最终形成凝血酶;然而每步酶解反应均有放大效应,结果少量凝血因子
1答:组织因子(TF)是存在于多种细胞质膜中的一种特异性跨膜糖蛋白,是迄今所知强力的凝血系统激活剂。生理情况下,TF不出现于血液中,血管内皮细胞及各种血细胞表面也无TF活性表达。血
2答:外源性凝血途径中,FⅦa-TF复合物除能直接激活FⅩ外,还可以激活FⅨ,进而使FⅩ活化;内源性凝血途径中,被凝血酶激活的FⅪ可激活FⅨ,而FⅨa对FⅦ有一定的激活作用。另外,无论哪条凝
3答:当血液流出血管后,迅速启动内源性和外源性凝血途径,被激活的FⅤa和FⅩa以及血小板表面的磷脂酰丝氨酸和Ca2+ 形成凝血酶原酶,后者作用于凝血酶原使其分子中的精氨酸-异亮氨酸
4答:凝血系统由凝血和抗凝两方面组成,两者间的动态平衡是机体保持正常止血功能的关键。凝血过程可分为外源性凝血途径、内源性凝血途径和共同凝血途径,这三个凝血途径需要的凝血
5答:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)是指在乏血小板血浆中加入过量的组织因子(兔脑渗出液),在Ca2+ 存在的条件下,使凝血酶原转化为凝血酶,导致血浆凝固所需的时间。PT超过正常对照3
6答:凝血酶原时间(PT)检测是外源凝血系统最常用的筛查试验,其检测试剂的主要成分是组织凝血活酶,该酶需要对香豆素类抗凝药所致的凝血缺陷具有足够的敏感性。不同来源、不同制备方
7答:凝血活酶是磷脂/组织因子混合物,是凝血酶原时间(PT)试验中的主要试剂成分。前者可由多种方法制备,如组织提取、培养、基因工程技术等。不同来源、不同制备过程、不同浓度以及
8答:凝血因子Ⅶ(FⅦ)是主要参与外源性凝血途径的凝血因子,在Ca2+ 存在的条件下,FⅦ与组织因子(TF)形成活化复合物(TF-FⅦa)后激活FⅩ、FⅨ与内源凝血途径,最后形成纤维蛋白;在FXⅢ a的激
9答:凝血酶原时间(PT)的长短主要由Fg、FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ的水平决定。而这些凝血因子都在肝脏合成,因此,肝损伤程度不同,各凝血因子血浆水平下降的程度也不同。急性肝炎时PT异常率
10答:Robert等用7种组织凝血活酶检测了27例肝功能衰竭患者及29例口服抗凝药患者的凝血酶原时间(PT)、PT比值、PT活动度与国际标准化比值(INR)。对于肝病患者,只有PT活动度可以排除组
11答:活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)是内源凝血系统一个较为敏感的筛查试验。通过一定时间内以激活物(白陶土、鞣花酸等)激活FⅪ,以部分凝血活酶
12答:活化部分凝血活酶时间(APTT)的检测试剂由磷脂和激活剂组成。磷脂可以是人、动物或植物来源,激活剂的选择也十分广泛,如硅土、高岭土、鞣花酸或某些带负电荷的物质等。在理想状
13答:凝血因子FⅧ/Ⅸ/Ⅺ/Ⅻ(FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ)作为内源凝血途径的重要组成成分,在Ca2+ 和酸性磷脂表面(包括血小板、单核/巨噬细胞和血管内皮细胞等)的存在下,通过瀑布连锁反应生成
14答:无论内源凝血途径还是外源凝血途径,最后都需通过共同凝血途径,形成纤维蛋白单体,再在FXⅢ a的激活下,形成交联纤维蛋白团块,达到止血的目的。凝血因子Ⅱ/Ⅴ/Ⅹ(FⅡ、FⅤ、FⅩ)处
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